多选题\n 为女患者进行留置导尿时，操作不正确的是（ ）。A. 导尿管插入深度为4~6 cm，见尿后再插1~2 cm B. 用润滑液棉球润滑导尿管前端 C. 如果误入阴道，应更换导尿管后重新插入 D. 初步消毒顺序为由外而内，由上而下 E. 先铺好孔巾，再戴无菌手套 \n多选题\n 在为患者进行大量不保留灌肠的过程中，发现溶液流入受阻，首要的处理方法是（ ）。A. 提高灌肠袋的高度 B. 拔出肛管，更换后重新插入 C. 转动或挤压肛管 D. 嘱患者深呼吸 E. 协助患者更换卧位 \n多选题\n 患者男，60岁，肝硬化晚期，谵妄，时有意识障碍、行为异常等。最近连续5天未解大便，准备行小量不保留灌肠以促进排便，该患者禁用的灌肠溶液是（ ）。A. 38 ℃植物油 B. 0.1%肥皂水 C. 1、2、3溶液 D. 生理盐水 E. 甘油溶液 \n多选题\n 留置导尿的患者，为预防泌尿系感染，下列措施正确的是（ ）。A. 尽量少饮水，减少尿液生成 B. 集尿袋的位置低于膀胱，防止尿液返流 C. 鼓励患者进食大量蔬菜，碱化尿液 D. 每天更换集尿袋1~2次 E. 保持尿管持续引流，不能夹闭 \n多选题\n 下列关于灌肠过程中以及灌肠结束后的处理措施不正确的是（ ）。A. 肛管插入直肠深度为7~10cm B. 嘱患者尽量保留5~10分钟后再排便 C. 灌肠后30分钟测量体温并记录 D. 嘱患者尽量保留30分钟后再排便 E. 灌肠袋内液面高度距离肛门40~60cm \n多选题\n 在灌肠过程中，患者主诉腹胀并且有便意，正确的处理措施是（ ）。A. 提高灌肠袋的高度 B. 立即停止灌肠，通知医生处理 C. 转动或挤压肛管 D. 嘱患者张口深呼吸，适当降低灌肠筒的高度 E. 给予便盆，协助患者排便 \n多选题\n 患者女，44岁。经阴道子宫手术后第三天。诉排尿困难，下腹胀痛。检查下腹部膨隆，叩诊实音。下列护理措施不恰当的是（ ）。A. 协助患者采取适当的排尿姿势 B. 热敷、按摩下腹部 C. 口服利尿剂 D. 可遵医嘱留置导尿 E. 利用暗示作用诱导排尿 \n多选题\n 患者男，65岁。近日排出柏油样粪便，其可能罹患的疾病是（ ）。A. 下消化道出血 B. 肠套叠 C. 上消化道出血 D. 胆道梗阻 E. 阿米巴痢疾 \n多选题\n 患者男，56岁，其留取的尿标本散发出烂苹果味，该患者可能罹患的疾病是（ ）。A. 肝昏迷 B. 泌尿系感染 C. 阻塞性胆管炎 D. 有机磷农药中毒 E. 糖尿病酮症酸中毒 \n多选题\n 下列患者禁行大量不保留灌肠的是（ ）。A. 急腹症患者 B. 习惯性便秘的患者 C. 高热患者 D. 高热患者 E. 肠胀气患者 \n多选题\n 患者女，45岁，体温39.5 ℃。医嘱生理盐水大量不保留灌肠以降温。护士准备的灌肠液的温度为（ ）。A. 28 ℃~32 ℃ B. 36 ℃~38 ℃ C. 39℃~41 ℃ D. 4 ℃ E. 18 ℃~22 ℃ \n多选题\n 患者女，34岁，每周排便1~2次，排便困难，排出干硬便。经检查无器质性病变。护士对其进行健康教育，错误的是（ ）。A. 多吃蔬菜、水果等高纤维食物 B. 每天口服缓泻剂番泻叶 C. 保证充足的水分摄入 D. 每天进行适宜运动 E. 每日早餐后排便，即使无便意也尽量尝试 \n多选题\n 少尿是指24小时尿量少于（ ）。A. 300 ml B. 600 ml C. 400 ml D. 200 ml E. 100 ml \n